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出願先学校必須

福岡校北九州校大分校鹿児島校

写真必須

◆注意事項◆
・証明写真サイズ(縦4.0cm×横3.0cm)で、撮影したデータを提出してください。
・背景は、単色(白壁、ブルーバック、など)で、撮影したデータを提出してください。
・学生服や制服ではなく、私服で撮影したデータを提出してください。

※ファイルの大きさは、1MBまで
※ファイルは、JPEG形式のみ

入学区分必須

指定校推薦公募推薦AO一般

AO入学出願許可番号（対象の方のみ）

AO入学の方はAO入学出願許可番号を入力してください。（例：1A-001）

志望学科必須

大学併修学科【4年課程】情報エキスパート学科【3年課程】システム分野情報エキスパート学科【3年課程】ゲーム分野情報スペシャリスト学科【2年課程】

第二志望学科

大学併修学科【4年課程】情報エキスパート学科【3年課程】システム分野情報エキスパート学科【3年課程】ゲーム分野情報スペシャリスト学科【2年課程】

希望すれば第二志望学科を申請できます。
第一志望学科が不合格になった場合には、第二志望学科で選考をおこないます。

氏名必須

苗字と名前の間には、空白を入れてご入力ください。
（例：福岡　花子）

フリガナ必須

苗字と名前の間には、空白を入れてご入力ください。
全角カタカナで入力してください。
（例：フクオカ　ハナコ）

生年月日必須

（例：2006年07月07日生の場合 → 20060707 ）

性別必須

男性女性

住所必須

■郵便番号

ハイフン（-）なしで、数字のみ入力してください。（例：8100003）

■都道府県

■市区町村番地

■建物名・部屋番号等

電話番号必須

ハイフン（-）なしで、数字のみ入力してください。
（例：08012345678）

日中に連絡のつく電話番号

ハイフン（-）なしで、数字のみ入力してください。
（例：08012345678）

メールアドレス必須

※ドメイン指定受信設定を行っている場合は【@kcs.ac.jp】からのメールを受信できる設定への変更をお願いいたします。

在学（出身）校必須

■高校名

高等学校卒業程度認定の方は「高認」と入力してください

■課程

全日制定時制通信制単位制

■学科名

■卒業見込み(合格見込み) or 卒業(合格) 年月
年

月

卒業(合格)見込み卒業(合格)

高校卒業後の最終学歴（該当者のみ）

(例:〇〇大学〇〇学部卒業)
(例:〇〇短期大学〇〇学部在籍)

寮・アパート紹介必須

希望する希望しない

資格取得優遇特典（対象の方のみ）

出願に必要な書類と一緒に、合格証のコピーを提出（郵送または持参）してください。
複数の資格を取得している場合は、最も特典の高い資格を１つ申請してください。

■利用区分

■資格名

■資格取得年月
年

月

併願届(併願者のみ入力)

併願制度の利用ができる出願区分は「一般」だけです。
併願先が複数ある場合は合格発表日が最も遅いところを入力してください。

■併願先学校名

■学部・学科等

■合格発表日

※最も遅い合格発表日を入力してください

同窓子弟特典（対象の方のみ）

対象となる同時入学者または在校生・卒業生の情報を入力してください。

■氏名

苗字と名前の間には、空白を入れてご入力ください。
（例：福岡　夢子）

フリガナ

苗字と名前の間には、空白を入れてご入力ください。
全角カタカナで入力してください。

■志願者との続柄

■生年月日

（例：2006年07月07日生の場合 → 20060707 ）

■学校

■卒業年月

昭和平成令和

年

月

■卒業学科

■在校生科

年在学中

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